โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ในเด็กเป็นโรคที่เกิดจากเชื้อไวรัสเอนเทอโร โดยจะมีอาการไข้และเจ็บคออย่างกะทันหัน โดยสามารถเห็นรัศมีสีแดง ที่ด้านหลังของเพดานอ่อน คอหอยต่อมทอนซิลฯลฯ และมีลักษณะเป็นตุ่มหรือเริมรอบๆ เลือดคั่งสีขาว ต่อมน้ำเหลืองซึ่งส่วนใหญ่ เป็นกรณีที่ไม่รุนแรง และจำกัดตัวเอง 1ถึง2สัปดาห์

อาการ พบได้บ่อยในเด็กอายุ 3ถึง10ขวบ และมีแนวโน้ม ที่จะเกิดขึ้นในฤดูร้อน และฤดูใบไม้ร่วง ผู้ป่วยรายเดียวกันนี้ อาจเกิดจากเชื้อไวรัสชนิดต่างๆ ระยะฟักตัว 3ถึง10วัน โดยปกติจะเริ่มจากมีไข้สูง อย่างกะทันหัน และถึงจุดสูงสุดใน 24ถึง48ชั่วโมง โดยสูงขึ้นถึง 39ถึง41องศา โดยมีอาการปวดศีรษะ คอหอย ไม่สบาย ปวดกล้ามเนื้อเป็นต้น

ทารกและเด็กเล็ก มักมีอาการอาเจียน ไม่ยอมกินอาหาร และมีอาการชักไข้สูง เด็กโตและผู้ใหญ่ มักจะมีอาการเจ็บคออย่างรุนแรง กลืนลำบากปวดกล้ามเนื้อแขนขา เบื่ออาหารและอ่อนเพลียเป็นต้น หลังจาก 4ถึง5วัน มีเลือดคั่งสีเทาเล็กๆ ปรากฏในคอหอย

ซึ่งพัฒนาเป็นแผลพุพอง และแผลภายใน 24ชั่วโมง และรอยโรคโดยรอบ จะมีลักษณะเป็นรอยแดง ประมาณ 1ถึง5มม. รอยโรคที่ผิวหนัง มักปรากฏในด้านหน้า ของต่อมทอนซิล ขอบของเพดานอ่อน และเพดานปากหลังจาก 1ถึง5วัน แผลจะหายโดยทั่วไป อาการไข้จะหายไปภายใน 3วัน และอาการหายดี การพยากรณ์โรคเป็นไปด้วยดี

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบเฉียบพลัน โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ที่เกิดจากโรคมือเท้าปาก มีความเสียหายเช่นเดียวกับ โรคหลอดเลือดหัวใจตีบทั่วไป แต่จะไม่ลุกลามเป็นแผลพุพองและเป็นแผล และมีเพียงการแทรกซึม ของเม็ดเลือดขาว ที่ยังคงมีเลือดคั่งสีขาวเกิดขึ้น และบริเวณรอบๆ พื้นที่ถูกล้าง

โรคนี้มีแนวโน้มการแพร่ระบาด และพบได้บ่อย ในทารกและเด็กเล็ก ลักษณะทางคลินิกคือ มีไข้สูงอย่างกะทันหัน ร่วมกับอาการเจ็บคอ ปวดศีรษะ เบื่ออาหาร และมักปวดคอท้อง และแขนขาในทารก มักมีอาการอาเจียน และชัก และเยื่อบุในช่องปากภายใน 2วัน นับจากเริ่มมีอาการจำนวนเล็กน้อย น้อยกว่า 12ขนาดเล็ก เส้นผ่านศูนย์กลาง 1ถึง2มม. เริมสีขาวอมเทาที่ล้อมรอบด้วย การล้างมักพบได้บ่อยที่ด้านหน้า ของต่อมทอนซิล แต่ยังสามารถอยู่ในส่วนที่อ่อนนุ่ม เพดานปากต่อมทอนซิลลิ้นไก่ลิ้นฯลฯ

ต่อมาแผลแตก และกลายเป็นแผลตื้นภายใน 24ชั่วโมง โดยทั่วไปเส้นผ่านศูนย์กลางจะน้อยกว่า 5มม. และจะหายภายใน 1ถึง5วัน ภาวะแทรกซ้อนพบได้น้อย โดยทั่วไปอาการจะหายไปภายใน 7วัน และสามารถสร้างภูมิคุ้มกันที่ยาวนาน หลังการติดเชื้อ แต่ไวรัสประเภทอื่นในกลุ่มเอ หรือเอนเทอโรไวรัสอื่นๆ ก็อาจทำให้เกิดซ้ำได้เช่นกัน

หากโรคนี้เกิดขึ้นเพียงอย่างเดียว มักไม่มีอาการทางระบบเด็กๆ จะเริ่มมีอาการอย่างรวดเร็ว มีไข้สูงอย่างกะทันหัน และมีน้ำมูกไหลในระยะแรก จากนั้นเด็กโตจะบ่นว่าเจ็บช่องปาก หรือไม่ยอมกินอาหาร และเด็กจะหงุดหงิดง่าย ร้องไห้น้ำลายไหล ปัสสาวะสีเหลือง ตัวสั้น อุจจาระแห้ง

ในระหว่างการตรวจจะเห็นได้ว่าเพดานปากของเด็ก เยื่อบุช่องปากผนังคอหอยด้านหลังต่อมทอนซิล และเยื่อบุช่องปากอื่นๆ ปรากฏเป็นเริมขนาดเล็กสีเทาและสีขาว และเริมแตกในเวลาประมาณ 1-2 วัน แผลจะก่อตัวเป็นแผลโดยทั่วไป อาการแน่นหน้าอกแบบโรคเริม มักมาพร้อมกับเลือดออกจากเหงือก มีกลิ่นเหม็นในปาก และต่อมน้ำเหลือง ใต้ผิวหนังบวม แต่ไม่ค่อยแพร่กระจาย ไปที่ผิวหนังนอกปาก

สาเหตุที่ทำให้เกิดโรค โรคนี้มีหลายชนิดเช่น ไวรัสคอกซากีเอ ไวรัสเริม และไวรัสเอพสเตนบาร์ พบได้บ่อยกว่าการสัมผัสกับความเย็น หรือปัจจัยทางกายภาพ และทางเคมีบางอย่าง อาจทำให้ภูมิคุ้มกัน ของร่างกายอ่อนแอลง และมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้

อ่านต่อเพิ่มเติม :::  ผื่น เฉียบพลันเกิดจากเชื้อไวรัสใดบ้าง