โรงเรียนบ้านห้วยทรายขาว

หมู่ที่ 5 บ้านห้วยทรายขาว ตำบลตะปาน อำเภอพุนพิน จังหวัดสุราษฎร์ธานี 84130

Mon - Fri: 9:00 - 17:30

080-251-8955

HIV ความเสียหายของหัวใจและหลอดเลือดในการติดเชื้อเอชไอวี

HIV สัญญาณของความเสียหาย CCC ตรวจพบแล้วในระยะแรกของการติดเชื้อเอชไอวี ดังนั้น ในเกือบ 60 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่มีการติดเชื้อเอชไอวีที่ไม่มีอาการ พบการเปลี่ยนแปลงหลายอย่างในคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ซึ่งส่วนใหญ่มักจะพบนอกเหนือ และหัวใจห้องล่าง ความเสียหายของ CCC ในการติดเชื้อเอชไอวีมีความหลากหลาย คาร์ดิโอไมโอแพทีขยายที่มีภาวะหัวใจล้มเหลว เป็นหนึ่งในรูปแบบความเสียหายของหัวใจ ที่พบบ่อยที่สุดในผู้ติดเชื้อเอชไอวี

ความถี่ถึง 15.9 รายต่อผู้ป่วย 1,000 รายที่ติดเชื้อ HIV ที่ไม่มีอาการ คาร์ดิโอไมโอแพทีแบบขยายมีสาเหตุหลายประการ พื้นฐานของคาร์ดิโอไมโอแพทีแบบพองในการติดเชื้อ HIV มักเป็นกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ ในบรรดาปัจจัยทางสาเหตุของกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ,โรคทอกโซพลาสโมซิส,เอพสเตนบาร์,ไวรัสคอกซากีกลุ่ม B,ไซโตเมกาโลไวรัสและอะดีโนไวรัสมีความโดดเด่น นอกจากนี้ยังมีการกำหนดความเป็นไปได้ของการติดเชื้อโดยตรง และการจำลองแบบของเอชไอวี

HIV

คาร์ดิโอไมโอไซต์โรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดในการติดเชื้อHIV อาจเกิดจากปฏิกิริยาภูมิต้านตนเองที่เกิดจากเชื้อHIV และไม่เพียงแต่การติดเชื้อของคาร์ดิโอไมโอไซต์ อย่างไรก็ตาม การตรวจชิ้นเนื้อไม่ได้เผยให้เห็นการอักเสบ แทรกซึมรอบๆ คาร์ดิโอไมโอไซต์ที่ติดเชื้อเสมอไป และเห็นได้ชัดว่าHIV ไม่เพียงแต่ทำให้เกิดความเสียหาย ของกล้ามเนื้อหัวใจตายจากการอักเสบเท่านั้น การผลิตไซโตไคน์และสารวาโซแอคทีฟมากเกินไป

ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญในการพัฒนาคาร์ดิโอไมโอแพทีแบบพองในผู้ติดเชื้อเอชไอวี การติดเชื้อเอชไอวีนั้นมาพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของการผลิต TNF,ไนตริกออกไซด์และเอนโดเทลิน เช่น สารที่ยับยั้งการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจโดยตรง กลุ่มอาการการดูดซึมผิดปกติในการติดเชื้อHIV โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อรวมกับอาการท้องร่วง ทำให้เกิดการรบกวนอย่างมีนัยสำคัญในสภาวะสมดุลของอิเล็กโทรไลต์ ดังนั้น การขาดซีลีเนียมที่พัฒนาในผู้ติดเชื้อHIV

ไม่เพียงแต่ทำให้เกิดความผิดปกติของกล้ามเนื้อหัวใจหดตัว แต่ยังเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อของคาร์ดิโอไมโอไซต์ด้วยไวรัสคอกซากี B นอกจากนี้ การขาดวิตามิน B12 คาร์นิทีนและการทำงานของฮอร์โมนไทรอยด์ลดลงและโซมาโตโทรปิน การก่อตัวของคาร์ดิโอไมโอแพทีแบบพองในผู้ติดเชื้อเอชไอวี ผลกระทบต่อกล้ามเนื้อหัวใจของยาที่ใช้รักษาการติดเชื้อเอชไอวีหรือภาวะแทรกซ้อน รวมถึงเนื้องอกร้ายมีบทบาท ยาเหล่านี้รวมถึงยา IL-2,อินเตอร์เฟอรอน,โดโซรูบิซิน

รวมถึงการใช้โคเคนโดยผู้ป่วย ภาพทางคลินิกของคาร์ดิโอไมโอแพทีพอง ที่เกี่ยวข้องกับเอชไอวีถูกกำหนดโดยอาการของภาวะหัวใจล้มเหลว วิธีการวินิจฉัยหลักในการตรวจหาการขยายช่องของช่องซ้าย คือการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ความไวและความจำเพาะของการเอกซเรย์ปอดในกรณีดังกล่าวมีน้อย ยังไม่มีการพัฒนาการรักษาคาร์ดิโอไมโอแพทีที่เกี่ยวข้องกับเอชไอวี และคล้ายกับการรักษามาตรฐานสำหรับรอยโรคกล้ามเนื้อหัวใจตาย ที่ไม่เกี่ยวข้องกับ CAD

ซึ่งมีการกำหนดสารยับยั้ง ACE ยาขับปัสสาวะในที่ที่มีอาการบวมน้ำเด่นชัด และภาวะหัวใจห้องบนจะแสดงการเต้นของหัวใจไกลโคไซด์ ขอแนะนำให้ทำการควบคุมการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจทุก 4 เดือน การติดเชื้อHIV มักจะมาพร้อมกับการปรากฏตัวของน้ำในช่องเยื่อหุ้มหัวใจ ซึ่งมีสาเหตุที่แตกต่างกัน การติดเชื้อแบคทีเรียและไวรัส เนื้องอกระยะแรกและระยะแพร่กระจาย ความผิดปกติของการเผาผลาญ การไหลเวียนของเยื่อหุ้มหัวใจในการติดเชื้อเอชไอวี

มักไม่เป็นพิษเป็นภัยและอาจหายไปได้โดยไม่ต้องรักษา แม้ว่าจะขึ้นอยู่กับสาเหตุก็ตาม การพัฒนาอย่างรวดเร็วของการเต้นของหัวใจในคนหนุ่มสาว ถือเป็นข้อบ่งชี้ในการทดสอบการติดเชื้อเอชไอวี การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจใช้เพื่อตรวจสอบความรุนแรงของปริมาตรน้ำเยื่อหุ้มหัวใจ การบำบัดเป็นส่วนใหญ่เกี่ยวกับ การรักษาสาเหตุที่แท้จริงของการไหล เมื่อมีการติดเชื้อเอชไอวี มีความเสี่ยงที่จะเกิดเยื่อบุหัวใจอักเสบจากการติดเชื้อ สูงสุดในผู้ที่ใช้เส้นทางการให้ยาทางหลอดเลือด

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของเยื่อบุหัวใจอักเสบ จากการติดเชื้อในผู้ติดเชื้อเอชไอวี ได้แก่ สแตฟิโลคอคคัส ออเรียสและแบคทีเรียในสกุลซัลโมเนลลา การติดเชื้อแบคทีเรียเหล่านี้ ในการติดเชื้อเอชไอวีมักมาพร้อมกับแบคทีเรีย นอกจากนี้ เชื้อรา แอสเปอร์จิลลัส ฟูมิกาตุส,แคนดิดา,คริปโตค็อกคัส นีโอฟอร์มานส์ มีบทบาทสำคัญในโครงสร้างของสาเหตุของเยื่อบุหัวใจอักเสบ จากการติดเชื้อในผู้ติดเชื้อHIV เยื่อบุหัวใจอักเสบจากการติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับHIV

มักเกิดร่วมกับการทำลายของลิ้นหัวใจอย่างรุนแรง และตอบสนองได้ดีต่อการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียหรือเชื้อรา ยกเว้นในผู้ป่วยที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องอย่างรุนแรง การปรากฏตัวของจุดโฟกัสและเนื้องอกที่ติดเชื้อ การตรึงเป็นเวลานานในระยะสุดท้ายของการติดเชื้อเอชไอวี จูงใจให้เกิดภาวะแทรกซ้อนจากลิ่มเลือดอุดตัน อาการบาดเจ็บที่ปอดใดๆ ก็ตามที่มาพร้อมกับการพัฒนา ของพังผืดคั่นระหว่างหน้าอย่างรุนแรง อาจมีความซับซ้อนโดยความดันโลหิตสูงในปอด

นอกจากนี้ผู้ป่วยที่ติดเชื้อHIV มีอุบัติการณ์ความดันโลหิตสูงในปอดในระดับปฐมภูมิสูงขึ้น เป็นที่เชื่อกันว่าปัจจัยกระตุ้นสำหรับการพัฒนา คือความผิดปกติของเซลล์บุผนังหลอดเลือด ของหลอดเลือดของเตียงปอดซึ่งเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อเอชไอวี เมื่อมีการติดเชื้อเอชไอวี อัตราการพัฒนาของหลอดเลือดเพิ่มขึ้น และภาวะแทรกซ้อนของหลอดเลือดและหัวใจเกิดขึ้นในผู้ป่วยอายุน้อย ปัจจัยที่เร่งการลุกลามของหลอดเลือด ในผู้ติดเชื้อเอชไอวียังไม่ชัดเจน

อภิปรายความเป็นไปได้ ของการมีส่วนร่วมของมาโครฟาจที่ติดเชื้อHIV ในการเกิดภาวะหลอดเลือด และความไม่เสถียรของคราบพลัค สมมติให้มีผลทำให้เกิดโรคของไวรัสเริม และไซโตเมกาโลไวรัส นอกจากนี้ยังมีข้อบ่งชี้ของผลการแข็งตัวของเลือดผิดปกติ ของยาบางชนิดที่ใช้ในการรักษาการติดเชื้อเอชไอวี สารยับยั้งโปรตีเอส เมื่อติดเชื้อ HIV อาจเกิดเนื้องอกในหัวใจได้ ไม่มีอาการเฉพาะของเนื้องอกในหัวใจ อาการที่พบบ่อยที่สุดคือปริมาตรน้ำเยื่อหุ้มหัวใจ

ซึ่งเป็นไปได้ที่จะพัฒนาอาการเจ็บหน้าอก ด้วยการบุกรุกของเนื้องอกในหลอดเลือดหัวใจ จังหวะและการรบกวนการนำของหัวใจสัญญาณ ของการบีบอัดของหลอดเลือดขนาดใหญ่ เช่นกลุ่มอาการท่อเลือดดำที่เหนือกว่า เนื้องอกของหัวใจเป็นเนื้องอกที่หายากมาก ข้อยกเว้นคือมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในหัวใจชนิดนอนฮอดจ์กิน ซึ่งมักเกิดขึ้นพร้อมกับอาการหัวใจล้มเหลวด้านขวา จากการแพร่กระจายซาร์โคมาของคาโปซิมักพบบ่อยที่สุด

ความเสียหายของระบบทางเดินอาหารในการติดเชื้อเอชไอวี รายการด้านล่างเป็นโรคของระบบทางเดินอาหาร ที่เกิดขึ้นกับการติดเชื้อเอชไอวี แผลในปาก สาเหตุที่ทำให้เกิดโรคของเยื่อเมือกในช่องปาก ที่พบบ่อยที่สุดคือเชื้อราในสกุลแคนดิดา การติดเชื้อราในช่องปากในผู้ติดเชื้อเอชไอวี มีแนวโน้มที่จะกลับเป็นซ้ำ สำหรับการรักษาจะใช้ยาสแตติน โคโคลทริมอกซาโซลเฉพาะที่ ในกรณีที่รุนแรง แอมโฟเทอริซิน B รับประทานในกรณีที่ดื้อต่อการรักษา

แอมโฟเทอริซิน B ทางหลอดเลือดดำ เม็ดเลือดขาวที่มีขนดกและตามกฎแล้วยังคงไม่มีอาการ อย่างไรก็ตามในที่ที่มีอาการปวดอะไซโคลเวียร์จะถูกระบุ นอกจากนี้ ถุงทั่วไปที่เกิดจากไวรัสเริมยังสามารถพบได้ บนเยื่อเมือกในช่องปากของผู้ติดเชื้อเอชไอวี

 

บทความอื่นที่น่าสนใจ :  งานแต่งงาน คำแนะนำโดยละเอียดชุดที่สมบูรณ์แบบสำหรับงานแต่งงาน